郑先生,集团老总,患有牙周病多年,但是过去心存侥幸,没有彻底去进行治疗,同时因为应酬多免不了海吃海喝。这样就给牙周病种下了深深的病根。后来被医生告诫说再这样下去就保不住牙齿了,这才慌了神,请求医生一定给想办法。
唐钦医师给郑先生诊治的情况大概是这样的:牙齿松动,咀嚼无力。刷牙出血,口腔异味。全口牙结石三度,牙龈呈暗红色,质松软,探诊极易出血。牙周探诊多个牙位探诊6mm以上,26舌侧探诊深度10mm,几乎直达根尖。全口多数牙松动大于一度。26,27松动大于二度,而且颊侧有瘘管。
然后唐钦医师就对他进行了以下治疗措施:
首先牙周基础治疗。口服阿莫西林和甲硝唑5到7天。漱口液漱口。教给正确的刷牙方式并要求严格执行。建议配合使用牙线、牙间隙刷。牙周袋内放置盐酸米诺环素软膏。 >>>根治牙周病的价格贵吗?
一月后,除26,27外,其他牙松动度均恢复到一度以内。牙龈颜色恢复正常,质地坚韧,即使刮治也不出血。但26,27虽然松动度好转,但仍有松动,颊侧瘘管仍存在。舌侧牙龈探诊小于二度。当时认为是刮治不彻底所致,于是进行二次刮治。但是瘘管仍不消失。于是开始怀疑牙周牙髓联合病变。摄根尖片,发现26,27远中根尖区阴影,骨质几乎完全吸收。且根管向远中弯曲,C型根管。于是开髓,均为死髓牙,恶臭。于是行根管治疗术。由于器械的限制,无法备C型根管,只能反复冲洗后,根管内导入碘仿、地米及甲硝唑调制的糊剂。
再一月后,患者因口腔有轻微药味复诊,暂封材料表面部分脱落。检查26,27瘘管完全消失,松动度恢复正常。准备半月后再摄片对比治疗前后变化,择期充填。
通过郑先生的病例我们可以知道规范的牙周基础治疗有重要意义,在这个基础上配合牙周用药就可以有明显的效果。同时患者朋友自己也应该提高防范的意识,按照医生的叮嘱做好护理。这样我们就可以完美地克服牙周病。
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